腰是人体的重要部位之一。

然而，在生活中腰疼十分普遍，甚至已经成为跨越年龄的一种通病。

二三十岁的人，五六十岁的腰……动不动就喊腰疼……

要知道，腰一疼，一整天的工作和心情都会受到影响。

毕竟，它可以疼到让你怀疑人生…

那么，为什么会出现这种情况？腰疼是怎么引起的？又该如何治疗？

常见腰疼部位和原因

1、腰肌劳损

腰背部正中线两侧竖脊肌到骶骨位置，中间是脊柱，两侧是竖脊肌，竖脊肌与其它椎旁肌一道承担着维持腰椎稳定的重要作用。重复性的同侧搬举工作或单侧负重、重复性弯腰劳动、长时间不良姿势等都是导致腰肌劳损的常见原因。临床表现为长期反复发作的腰部疼痛。

2、第三腰椎横突综合征

腰椎横突中，以第3腰椎横突最长。横突尖端急、慢性损伤的刺激是导致其产生症状的主要原因，临床症状以腰部酸痛、活动受限为主，严重时疼痛还可累及其它部位，如臀部、大腿前方等。久坐者该部位疼痛发生的概率较高。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是不同原因导致腰椎间盘内髓核或纤维环向外凸出，引发局部炎症，且突出对相应神经造成机械性压迫的一类疾病。腰椎间盘的退行性改变是引起腰椎间盘突出最主要的原因。腰部椎间隙位置疼痛为主要疼痛部位，严重时可出现下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧、足部的放射痛。

4、骶髂关节疼痛

骶髂关节是人体最大的中轴关节，其主要功能是传递上半身的重量至双下肢。骶髂关节疼痛的原因主要以较大压力重复且持续的作用所导致，例如跑步时产生的持续重击压力就是产生疼痛的一大原因。骶髂关节疼痛可为单侧疼痛，也可为双侧疼痛，甚至向髋、膝部辐射。

5、臀部外侧疼痛

臀部外侧所涉及解剖结构较为复杂，因此导致疼痛的原因也是多样的，腰椎疾病压迫神经根、髂后筋膜炎、皮神经炎、臀中肌功能障碍、梨状肌综合征、股骨大转子滑囊炎等都可导致臀部外侧疼痛。

3个因素减少四成腰疼

《柳叶刀-风湿病学》上的一项研究，综合30年来全球约500项研究数据发现，如果解决3个主要风险因素——肥胖、吸烟和不良姿势，可减少近4成（38.8%）腰痛负担。

北京大学人民医院脊柱外科副主任医师王凯丰表示，腰痛受多种因素影响，如腰背组织病变（椎间盘源性腰痛、肌肉源性腰痛、神经源性腰痛）、先天性疾患、骨关节疾病、代谢性疾病、外伤、炎症、肿瘤、邻近组织器官病变、女性怀孕及产后等。

研究提出的三个因素，可在一定程度上引发或加重上述问题。

1.吸烟

研究认为，吸烟可影响脊柱的微循环，造成局部缺血，降低肌肉、韧带、腰椎间盘等的血供，导致骨骼衰弱，进而引发腰痛。

2.肥胖

肥胖会增加脊柱负担，不论做任何动作，都容易使脊柱结构受损，导致腰痛。

大部分肥胖者缺少运动，背部肌肉力量小，肌肉对腰椎间盘的保护较弱。两个因素叠加，增加了腰痛风险。

3.久坐久站

久坐、久站会造成腰部内在肌群长期处于紧绷状态，诱发肌肉痉挛，产生韧带炎症，导致腰痛。

研究显示，久坐会使腰椎间盘内压增加三四成；前倾久坐，腰椎间盘内压会增加八成；身体前倾弯腰搬重物，腰椎间盘承受的内压会猛增3.6倍。

养成护腰的好习惯

1.坐半小时起身活动

需长期伏案工作或学习的人，建议每30~60分钟起身活动或做简单拉伸。

坐姿、站姿一定要端正，不要身体前倾、后仰、跷二郎腿或斜倚在椅子扶手上。

2.避免长时间弯腰

弯腰会导致腰部肌肉以及韧带软组织出现损伤，长时间会形成无菌性炎症。

如果要搬移重物，一定不要前倾大弯腰，正确做法是，上身保持正直，屈膝下蹲，尽量靠近物体，双手抱住重物后，保持上身直立并起身站立。

尽量减少负重

孕妇和新手妈妈的腰痛很常见，孕期女性腰部韧带会变松弛，分娩后激素水平波动大，还可造成骨密度下降，再加上弯腰抱孩子负重多，导致腰痛。

孕期女性可适度走路，分娩后可根据身体恢复状况，适当做些腰背锻炼。

3.增加肌肉力量

肌肉锻炼可避免腰痛，比如倒着走、游泳、慢跑、平板支撑、小燕飞、五点支撑等。

如果腰部力量不足，不要突然过多、过强地锻炼腰部，注意循序渐进、量力而行。

注意控制体重

把体重控制在正常范围，平时要注意吃动平衡，多吃蔬菜和全谷物，合理补充钙和维生素D。

*本文内容仅供健康知识科普使用，不作为临床诊断及医疗依据，不可代替专业医师诊断。

来源：公共卫生与预防医学